Akių vokų paraudimo priežastys naujagimiui ir ligų diagnozė, gydymo metodai

Akies voko uždegimas gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Liga gali prasidėti infekcinių ir alerginių procesų fone arba išsivystyti kaip savarankiška liga. Uždegimas sukelia regėjimo organų disfunkciją, nes kartu pasireiškia skausmas, paūmėjimas, patinimas, pilvo pūtimas, fotofobija..

Dažniausiai patologiją sukelia asmens higienos taisyklių nepaisymas, nekokybiška dekoratyvinė kosmetika, ultravioletinių spindulių poveikis, žala, imuniteto susilpnėjimas, stresinės situacijos. Priežastiniai akių vokų ligos sukėlėjai gali būti virusai, bakterijos, grybeliai.

Yra keletas uždegiminių ligų rūšių, kiekviena iš jų turi savo priežastis ir klinikinius simptomus. Trečiojo voko uždegimas yra labiau būdingas katėms ir šunims, nei žmonėms. Taip yra dėl anatominių ypatumų. Ekspertai paprastai vengia šio termino ir priskiria patologiją blefarito grupei. Uždegimas gali išsivystyti vaikui. Pavojus yra mokyklinio ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Pagrindinė blefarito priežastis yra netinkama asmens higiena. Daugiau apie vaiko akių uždegimą galite perskaityti šiame straipsnyje..

Blefaritas

Akies vokų krašto uždegimą gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant:

  • meibomijos liaukų disfunkcija;
  • bakterinė infekcija. Bakterijos gyvena išilgai vokų kraštų ir blakstienų gale, kurių per didelis augimas gali suaktyvinti patologinį procesą;
  • alerginė reakcija, reaguojant į vaisto, mikrobų, kosmetikos, dulkių, žiedadulkių, vilnos, maisto poveikį;
  • autoimuniniai procesai;
  • grybelinė infekcija;
  • ilgalaikis buvimas dulkėtose patalpose;
  • hiperopija ir trumparegystė;
  • virškinimo sutrikimai;
  • parazitai. Demodex genties erkės gali tapti blefarito sukėlėju. Paprastai procesas apima ne tik regėjimo organus, bet ir veido odą. Atsiranda spuogai, paraudimas, padidėja riebalų kiekis odoje;
  • sausų akių sindromas.

Liga sukelia niežėjimą ir skausmą, patinimą, paraudimą, akių vokų sunkumo jausmą, vandeningas akis. Taip pat gali būti aktyvus blakstienų praradimas, svarstyklių išvaizda, taip pat patologinės išskyros..

Ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo uždegiminio proceso tipo. Taigi, esant demodektinei formai, yra stiprus niežėjimas, kuris sustiprėja šiluma. Akių vokų kraštuose yra putojančios išskyros. Akys greitai pavargsta ir parausta. Esant seborėjiniam tipui, ant akies voko atsiranda skalės, kurios atrodo kaip pleiskanos. Yra deginimo pojūtis, niežėjimas, smėlio buvimo jausmas. Opos tipui būdingas pūlingų sekretų atsiradimas ant vokų kraštų. Ryte akys prilimpa dėl patologinių sekretų, todėl jas atidaryti sunku.

Ekspertai nustato viršutinių ir apatinių vokų uždegimą. Pirmuoju atveju yra patinimas, paraudimas, deginimas, stiprus niežėjimas, delno plyšio susiaurėjimas. Ciliarinio krašto pusėje atsiranda skalės ir opos. Kai kuriais atvejais procesas gali paveikti bendrą savijautą, sukelti silpnumą ir karščiavimą..

Viršutinio voko uždegimą gali sukelti įvairios priežastys:

  • demodikozė;
  • alergija;
  • traumos;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • užkrečiamos ligos;
  • endokrininiai sutrikimai.

Apatinio voko uždegimas paprastai turi ne tokius stiprius simptomus. Dažniausiai atsiranda nedidelis patinimas ir paraudimas. Patologiją kartais lydi fotofobija ir padidėjęs akių nuovargis. Svarstyklės ir opos yra labai reti. Jei tai vis dar yra, tada yra pūlių išsiskyrimas ar blakstienų praradimas. Nesveika mityba, higienos normų pažeidimas, reakcija į kosmetiką, nudegimai, sužeidimai, oftalmologiniai sutrikimai gali sukelti blefaritą.

Miežiai

Miežiai yra ūmus pūlingų vokų uždegimas. Liga lydima skausmo, paraudimo, patinimo atsiradimo. Patologija paprastai paūmėja rudens-žiemos laikotarpiu. Ekspertai išskiria dvi pagrindines ligos formas:

  • išorinis - plaukų folikulo pažeidimas;
  • vidinis - meibomijos liaukos uždegimas.

Dažnai patologinis procesas vystosi reaguojant į stafilokokinę infekciją, patenkančią į blakstienos plaukų folikulą. Infekcijos sukėlėjai gali patekti į kūną kartu su nešvarumais ir dulkėmis.

Liga pasireiškia keturiomis pagrindinėmis stadijomis. Infiltracijos stadijoje atsiranda niežėjimas, patinimas, skausmas, paraudimas. Po kelių dienų uždegiminis procesas baigiasi savarankišku išgydymu arba kapsulės formavimu, kurios viduje susidaro pūliai.

Svarbu! Miežiai gali atsirasti vidinėje arba išorinėje akies voko pusėje.

Tai atrodo kaip balkšvas formavimas ant vokų krašto. Cistos lūžis įvyksta arba savaime, arba tai daro kvalifikuotas specialistas. Išskyrus pūlį, kapsulės dydis sumažėja, tačiau kelias dienas iš jos gali išeiti pūlingos paslaptis. Ir paskutiniame etape susidaro pluta, kurios metu vyksta gijimo procesai.

Chaliazionas

Chalazionas yra į naviką panaši formacija, susidaranti dėl vokų riebalinės liaukos užsikimšimo ir edemos. Vaikystėje patologiją sunku gydyti. Laikui bėgant navikas auga. Chalaziono pavojus yra tai, kad jis gali paveikti junginę.

Žmonėms, turintiems silpną imunitetą, uždegiminės reakcijos priežastis gali būti buvimas kambaryje su žema temperatūra, taip pat skersvėjis. Per storų sekretų susidarymas liaukoje yra dar viena chalaziono priežastis. Jis neišeina laiku, o kaupiasi viduje. Nešiojantys kontaktinius lęšius gali pasunkinti patologiją, dar labiau užkimšdami riebalinę liauką..

Pradiniuose patologinio proceso etapuose pacientas gali net nepastebėti chalaziono. Kartais, visiškai atsitiktinai, jis gali pasiglemžti mažą antakio storio voką. Augant formacijai, ji pradeda didėti, ir tai matoma vizualiai.

Chalaziono uždegimas gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

  • kapsulės sunaikinimas;
  • infekcijos įsiskverbimas;
  • autoimuninė reakcija.

Infekcinio proceso metu ruonis skubiai pašalinamas. Jei chalazionas turi neinfekcinį jo atsiradimo pobūdį, prieš operaciją atliekama priešuždegiminė terapija..

Retos formos

Apsvarstykite kitus akių vokų uždegiminius procesus, kurie nėra tokie įprasti. Pirmiausia pakalbėkime apie meibomeitą. Dažniausia ligos priežastis yra kokosų mikrobai. Meibomeito vystymasis grindžiamas kremzlės nugalėjimu akies voko viduje. Dažniausiai pūlingos paslaptys negali išaiškėti, todėl problema greitai išsprendžiama.

Impetigas yra dar viena uždegiminė liga, kuriai būdingas mažų pūlingų formavimasis blakstienų šaknyse. Priežastinis ligos sukėlėjas yra stafilokokinė ar streptokokinė infekcija. Impetigas perduodamas per kontaktą ir dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Pustulės išnyksta po kelių dienų, net negydant.

Molluscum contagiosum dažniau būna vaikams. Virusinė infekcija perduodama per kontaktą ir vystosi susilpnėjusiame kūne. Ant vokų odos atsiranda tankūs mazgeliai, kurie nesukelia diskomforto. Tinkamo gydymo nebuvimas gali sukelti lėtinį blefaritą, keratitą ir konjunktyvitą.

Akies voko abscesas yra pūlingas akies voko uždegimas. Išsilavinimas yra rausvos arba tamsiai raudonos spalvos. Paspaudus abscesą, atsiranda stiprus skausmas. Dažniausia absceso priežastis yra infekcija. Ertmė užpildyta bakterijomis ir pūlingomis išskyromis.

Ekspertai išskiria dvi ligos formas:

  • odos abscesas, susidarantis voko išorėje;
  • vidinis abscesas, galintis paveikti net akies obuolį.

Akies herpes infekciją sukelia 1 tipo herpes simplex virusas. Infekcija sukelia ragenos uždegimą ir randus. Net po sėkmingo gydymo liga gali vėl grįžti. Tikslios pūslelinės infekcijos priežastys nežinomos, tačiau gydytojai sako, kad stresinės situacijos, saulės nudegimas, sužalojimai gali būti susiję su infekcija.

Oftalminė herpes plinta artimai kontaktuojant su užkrėstu asmeniu. Jis sugeba plisti į kitas žmogaus kūno vietas. Liga pasireiškia tokiais simptomais:

  • pūlinys aplink akis;
  • skausmas ir dirginimas;
  • svetimkūnio buvimo jausmas;
  • fotofobija;
  • skausmas mirksint.

Gydymas

Kaip gydyti akies voko uždegimą? Atsakymas į šį klausimą labai priklauso nuo ligos rūšies ir priežasties, sukėlusios jos atsiradimą..

Blefaritas

Jei diagnozuojamas paprastas blefaritas, gydytojai paskiria akių vokų tualetą, kad pašalintų patologinius sekretus. Šiuo tikslu naudojamas fiziologinis tirpalas arba furacilinas. Akies voko uždegimo gydymas taip pat apima antibakterinių, priešuždegiminių, antiseptinių vaistų vartojimą.

Su seborėjiniu blefaritu taip pat būtina atlikti akių vokų tualetą, tačiau tokiu atveju įprastas trynimas neduos jokių rezultatų. Svarstyklės po mikroskopu pašalinamos pincetu. Paprastai uždegimui palengvinti skiriamas deksametazono arba hidrokortizono tepalas. Antibiotikų tepalai padės susidoroti su bakterine infekcija.

Jei akių vokų uždegimas yra alerginio pobūdžio, ekspertai skiria antihistamininius ir gliukokortikoidus. Taip pat rekomenduojama kiek įmanoma pašalinti kontaktą su alergenu ir, jei įmanoma, nešioti kontaktinius lęšius.

Sergant demodektiniu blefaritu, jums reikės daugybės terapinių priemonių, įskaitant vaistus, multivitaminų kompleksų vartojimą, asmeninę higieną, akių vokų masažą, taip pat tinkamą mitybą. Gydymo laikotarpiu būtina atsisakyti dekoratyvinės kosmetikos. Pagalvės užvalkalas turi būti keičiamas kasdien ir prieš naudojimą turi būti lyginamas.

Akių vokams nuvalyti naudojami alkoholio tirpalai. Medetkų ir deguto muilo tinktūra padės palengvinti uždegiminę reakciją ir išvalyti odą. Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį, pacientams yra skiriami lašai ir tepalai, turintys antibakterinį, antiseptinį ir antimikrobinį poveikį..

Liaudies gynimo priemonės taip pat padės atsikratyti ligos. Gydomieji vaistinių augalų, ypač ramunėlių ir kalendrų, užpilai gali sustabdyti uždegimą. Kompresai ir losjonai, kurių pagrindą sudaro celandinas, parodė aukštą efektyvumą..

Narodnikai pataria alavijo sultis naudoti sergant įvairių rūšių blefaritais. Jis gali būti naudojamas tiek išoriniams agentams ruošti, tiek geriamajam vartojimui..

Miežiai

Jei savyje randate miežių, nesirinkite ir nespauskite. Tai tik sustiprins uždegiminį procesą. Vaistai ir tradicinės medicinos receptai padės išgydyti pūlingą procesą. Bet prieš naudodamiesi, turite kruopščiai nuvalyti rankas antiseptiku, pašalinti kosmetiką ir gerai nuplauti akis..

Esant pirmiesiems uždegimo požymiams, odą rekomenduojama gydyti alkoholio tirpalu, pavyzdžiui, jodu arba briliantine žalia. Tam vaistas geriausiai tepamas medvilniniu tamponu. Geriau gydymą atlikti greitai, kad nesuteiktų galimybės patologiniam procesui progresuoti. Tačiau verta paaiškinti, kad džiovinimo ir dezinfekavimo priemonės gali būti naudojamos tik su išoriniais miežiais. Taip pat verta užtikrinti, kad perdirbant vaistas nepatektų ant gleivinės, nes tai gali sukelti nudegimus.

Nesant intoksikacijos požymių ir normalios kūno temperatūros, pacientas gali būti gydomas UHF. Namuose leidžiama naudoti mėlyną lempą, tačiau geriau pirmiausia pasitarti su gydytoju.

Kadangi pagrindinė miežių priežastis yra bakterinė infekcija, reikės antibiotikų terapijos. Dažnai gydytojai skiria plataus spektro antimikrobines medžiagas. Antibiotikai naudojami tiek akių lašų, ​​tiek tepalų pavidalu.

Chaliazionas

Chalaziono formavimosi stadijoje atliekamas akių vokų masažas. Tai būtina mechaniškai evakuoti storąją sekreciją, kurią sukuria meibomijos liaukos. Šią procedūrą atlieka kvalifikuotas specialistas, naudodamas plyšinę lempą. Jis juda iš periferijos link vokų krašto.

Imuninės ląstelės sudaro kapsulę aplink paveiktą meibomijos liauką. Siekiant sumažinti šių ląstelių aktyvumą, atliekama priešuždegiminė terapija. Plomba sutepta hidrokortizonu ir deksametazono tepalu. Deksametazonas ir Kenalog taip pat švirkščiami į chalaziono sritį..

Norint pagerinti kraujotaką ir greitą cistos rezorbciją, skiriamos kineziterapijos procedūros:

Su infekciniu chalaziono uždegimu, kai formavimas viršija 5 mm skersmenį, atliekama chirurginė intervencija. Operaciją atlieka oftalmologas pagal vietinę nejautrą.

Taigi, vokų uždegimas yra įprastas pavadinimas, apimantis blefaritą, chalaziloną, miežius ir kitas patologijas. Liga gali pasireikšti tiek vaikystėje, tiek suaugusiesiems. Gydymas tiesiogiai priklauso nuo negalavimo priežasties ir tipo. Savarankiškas gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų, keliančių grėsmę regėjimo aparato disfunkcijai, išsivystymą. Kai atsiranda pirmieji požymiai, rodantys uždegiminį procesą, pasitarkite su oftalmologu.

MedGlav.com

Medicininis ligų katalogas

Akių vokų ligos. Akių vokų patinimas. Akių vokų abscesas. Blefaritas Miežiai. Chalazionas. Ptozė. Blefarospazmas. Akių vokų anomalijos.

LIDO LIGOS.


Akių vokų ligos yra gana dažni. Akies vokai, dengiantys akį priekyje, apsaugo ją nuo išorinių veiksnių; pavyzdžiui, refleksinis akių vokų uždarymas apsaugo akis nuo svetimkūnių patekimo, o periodiškas mirksėjimas ašaromis prisideda prie nuolatinio mažų dulkių dalelių išplaukimo iš ragenos ir junginės..

Ypatinga akių vokų struktūra lemia jų patologijos įvairovę. Patologiniai akių vokų pokyčiai gali būti tiek vietinių procesų simptomai, tiek ligų pasireiškimas ir kitų organų bei audinių pažeidimas..

Atskirti patologiją:

  • akių vokų oda,
  • vokų kraštai,
  • kremzlės,
  • akių vokų kremzlių liaukos,
  • raumenų ir neurovaskuliniai aparatai.


Akušerijos ir vaikų slaugytojai taip pat turėtų žinoti apie akių vokų vystymosi anomalijas, dėl kurių vaikai dažnai nukreipiami į specializuotas įstaigas skubios medicininės pagalbos..

Tiriant vaiką motinystės ligoninėje ir globojant jį vietoje, galima nustatyti: anomalijos:

  • Kriptoftalmas - įgimtas akies obuolio, akių vokų nepakankamas išsivystymas, rankos plyšimas.
  • Mikroblefaronas - akių vokų sutrumpėjimas, dėl kurio neįmanoma uždaryti delno įtrūkimo..
  • Ankilobarfonas - dalinis arba visiškas viršutinių ir apatinių vokų suliejimas odos plokštelių pavidalu.
  • Akių vokų koloboma - trikampio arba suapvalinto pjūvio (dažniausiai viršutinio voko) formos visų akies vokų audinių defektas..
  • Pasukite voką - pasukite ciliarinį kraštą akies obuolio link, dėl kurio blakstienos paliečia rageną, kai mirksi ir sukelia uždegimą.
  • Akies voko inversija - ciliarinis kraštas yra pasuktas veido odos link, pastebimas pilvo pūtimas.
  • Epikantas - odos raukšlė vidinio akies kampo srityje visada yra dvišalė.

Visų šių anomalijų pašalinimas atliekamas chirurgijos būdu..
Sukant voką, būtina chirurginis gydymas arba nuolatinis apatinio voko atitraukimas klijuojamo gipso juostele, pritvirtinta prie skruosto odos, kad žandikaulio kraštas būtų nukreiptas nuo akies obuolio. Tai padės išvengti ragenos sužalojimo ir užkirsti kelią uždegimui..
Akių vokų patinimas gali būti neuždegiminis ir uždegiminis..

Neuždegiminė akių vokų edema.


Tai pasireiškia sergant širdies ir kraujagyslių sistema bei inkstais. Jo bruožas yra akių vokų paraudimo nebuvimas. Akių vokų oda yra blyški, skausminga, įtempta su stipria edema. Edema paprastai išryškėja ryte, dvišalė, dažnai kartu su tokiais pacientais, kuriems yra kojų edema. Reikėtų prisiminti, kad akių vokų patinimas gali būti pirmasis bendros ligos simptomas, todėl pacientą reikia nukreipti specialistams ištirti..

ALLERGINIS ETEMINIS AMŽIUS.


Liga pasireiškia kaip Quincke edema.
Jos požymiai: staigus pasirodymas ir tas pats staigus išnykimas. Dažniausiai patinimas atsiranda vienoje akyje, daugiausia išsipučia viršutinis vokas. Edema atsiranda žmonėms, alergiškiems maistui (kiaušiniams, šokoladui, braškėms, žuviai, citrusiniams vaisiams), vaistams, buitinėms cheminėms medžiagoms (milteliai, lakai ir kt.). Pagalba tokiems pacientams yra alergeno veikimo pašalinimas (specialios dietos paskyrimas, išskyrus sąlytį su buitiniais alergenais) ir desensibilizuojančių vaistų (difenhidramino, suprastino, tavegilio ir kt.) Paskyrimas..

Vasarą po vabzdžių įkandimo gali atsirasti alerginė edema. Išoriškai apžiūrint, įkandimo vieta beveik visada matoma. Šių pacientų gydymas ir priežiūra yra tokia pati kaip kitos kilmės alerginės edemos atveju (žr. Alergiją)..

Trauminė akių vokų edema.


Edema gali išsivystyti su akių vokų, akies obuolio, orbitos, kaukolės trauma. Jis dažnai derinamas su giliais pažeidimais. Tokius pacientus turėtų atidžiai apžiūrėti oftalmologas. Kraujavimas po akies obuolio gleivine gali labai padidėti arterinis ir intrakranijinis slėgis (kartu su stipriu kosuliu, vėmimu, epilepsijos priepuoliu ir kt.). Esant trauminiam krūtinės ląstos suspaudimui ir kaukolės pagrindo kaulų lūžiams, abiejų akių vokų storyje pastebimi kraujavimai, primenantys „akinius“. Vežant tokius pacientus būtina maksimali priežiūra.

Traumą gali lydėti orbitos vidinės sienos vientisumo pažeidimas, o oras iš paranalinių sinusų (dėl to, kad vokų poodiniame audinyje nėra riebalų) lengvai plinta po vokų oda. Tai lemia akių vokų emfizema, kuriai būdingas krepitas (traškėjimas) spaudžiant voką.

Jei oras patenka į orbitą, pastebimas egzoftalmas. Tokiais atvejais rekomenduojama ant akių užtepti slėgio tvarsliava, kuri padės greičiau absorbuoti orą. Būtina pasitarti su otorinolaringologu.

Uždegiminė vokų edema.


Būdingas ryškus odos paraudimas, oda įkaista. Dažniausiai uždegiminė edema atsiranda vienoje akyje, tai yra vietinio uždegiminio proceso simptomas. Kai jaučiate vokus, dažnai galite rasti vietinę uždegimo ir skausmo vietą..

Edema atsiranda dėl uždegiminių procesų pačiame akies vokelyje (miežiai, abscesas, vabzdžių įkandimas), akių vokų junginėje (nors ji gali būti derinama su chemozė, t. Y. Akies obuolio junginės edema), žandikaulio ar pilvo liaukos srityje, akyse (rainelės uždegimas)., užkrėstos akies žaizdos, visų akies membranų uždegimas - panoftalmitas), orbitoje, kvėpavimo takų sinusai ir akis supantys audiniai. Akių vokų uždegiminės edemos egzistavimas reikalauja kruopščių tyrimų, kad būtų galima nustatyti galimą jos atsiradimo priežastį, atsižvelgiant į priežastį ir tinkamą gydymą..

CENTŪROS APRAŠAS.


Jis vystosi dažniausiai po užkrėstų akių vokų sužalojimų ar vietinių pūlingų uždegimų (miežių, virimo, opinio blefarito). Uždegimas gali atsirasti metastatiškai, esant septinių židinių kitiems organams.
Abscesas smarkiai išsivysto didėjant difuziniam vokų poodinio audinio tankinimui. Akies vokas patinsta, oda įtempta, hiperemiška, karšta liečiant. Palpacija yra smarkiai skausminga. Nekrozės stadijoje svyravimai prisijungia prie audinių tirpimo, šioje vietoje per odą gali spindėti gelsvi pūliai..

Neatidėliotina pirmoji pagalba.

  • Paskirkite žodžiu 1 g sulfadimetoksino, sulfapiridazino ar kito vaisto su sulfa.
  • Į raumenis suleidžiama 500 000 TV benzilpenicilino arba vienkartinė kito antibiotiko dozė.
  • Nedelsiant kreipiamasi į stacionarinį gydymą į ligoninės oftalmologinį skyrių, kur reikia atidaryti abscesą.

Gydymas.

  • Ligos pradžioje, infiltracijos stadijoje, yra nustatomas sausas karštis, ypač aukšto dažnio terapija.
  • Į junginės maišelį įpilama 30% sulfacilnatrio tirpalo bent 5-6 kartus per dieną.
  • Būtina skirti sulfa narkotikus per burną ir antibiotikus į raumenis.
  • Kai atsiranda svyravimų, gydytojas arba paramedikas atidarys abscesą, ištuštins ertmę, patepkite tvarsliava hipertoniniu natrio chlorido tirpalu, išplaukite ertmę antibiotikais.

Blefaritas.


Šis akies vokų kraštų uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių ir ypač išliekančių akių ligų, galinčių išlikti daugelį metų paprastomis žvynelinėmis ir opinėmis formomis..

Toks nuolatinis kursas yra susijęs su įvairiomis priežastimis, kurios jį sukelia. Tai gali būti virškinimo trakto ligos (gastritas, skrandžio opa, tulžies takų patologija), endokrininės ir medžiagų apykaitos sutrikimai (diabetas ir kt.), Alergijos, helminto invazija, vitaminų trūkumas.
Blefaritą palaiko patologiniai procesai paranaliniuose sinusuose (sinusitas), dantų ėduonis, neištaisytos lūžio klaidos (astigmatizmas, toliaregystė), buvimas nešvariame, dulkėtame kambaryje..


Žvynuotas blefaritas gali pasireikšti kaip vidutinis akių vokų paraudimas. Pacientai skundžiasi niežėjimu, užsikimšimo akimis jausmu, greitu mirksniu ir kaustinio putplasčio išskyros atsiradimu priekinės žandikaulio įtrūkimo kampuose, akių nuovargiu ir regos stresu, ypač vakare dirbtiniu apšvietimu..
Turint ryškų klinikinį vaizdą, vokų kraštai atrodo nuolat raudoni, sustorėję. Oda ties blakstienų šaknimis yra padengta mažomis sausomis arba pilkšvai baltais žvynuotais žvyneliais, primenančiais pleiskanas ant galvos. Jei šios svarstyklės pašalinamos, po jomis smarkiai išlyginta hyperemic oda. Yra pacientų nusiskundimų dėl nuolatinio skausmingo niežėjimo vokų srityje, akių jautrumo dulkėms, dirbtinės šviesos. Pacientams sunku skaityti, ypač vakare.

Opinis blefaritas - sunkiausia, užsispyrusi forma. Akių vokų kraštuose kaupiasi pūlingos plutos, blakstienos klijuojamos, po to, kai plutelė nukrinta, ant vokų kraštų lieka kraujavimo opos, blakstienos iškrenta.
Akių vokų kraštuose atsiranda vietų, kur blakstienos auga netinkamai (link akies obuolio, kekėmis) - trichiazė arba visai neauga - medaliozė.
Išgydžius opas, lieka randų, deformuojasi akių vokų kraštai, gali išsivystyti vokų volvolas ar iškritimas.

Gydymas.

Blefarito terapijai reikia atkaklumo, kruopštumo atliekant visas procedūras.

  • Visų pirma, būtina nustatyti ligos priežastį ir ją pašalinti. Būtina atsisakyti diabeto, helminto invazijos, skrandžio ir žarnyno ligų, patikrinti refrakciją ir, jei reikia, išrašyti akinius..
  • Didelę reikšmę turi bendras stiprinamasis gydymas, taip pat priemonės, didinančios organizmo atsparumą: virškinimo trakto normalizavimas, deworming, lėtinių infekcijų, tonzilito, rinito, burnos ertmės sanitarinis gydymas, desensibilizuojantis gydymas ir daugybė kitų priemonių..
  • Būtina laikytis higienos sąlygų namuose ir darbe, racionalios dietos su dieta, kurioje gausu vitaminų.
  • Gydant opinį blefaritą, pirmiausia kruopščiai pašalinamos visos plutos. Norėdami juos suminkštinti, vokų kraštai sutepti žuvų taukais, skystu parafinu ar bet kokiu sulfanilamido tepalu..
  • Pirmąsias 2–3 dienas opos pašalinamos alkoholiu, 1% alkoholio tirpalu, briliantiniu žalumu arba 5% sidabro nitrato tirpalu..
  • Greitai pašalinkite uždegimą, ant vokų kraštų uždėdami medvilnės juosteles, sudrėkintas vieno iš antibiotikų tirpalu, pavyzdžiui, penicilino, eritromicino ar neomicino (1 ml tirpalo 100 000 - 250 000 TV). Tamponai tepami 10–15 minučių iki 4 kartų per dieną.
  • Naktimis vokų kraštai tepami vienu iš aukščiau išvardytų tepalų. Kai kuriems žmonėms gali padidėti jautrumas antibiotikams. Tokiais atvejais galite naudoti sulfa tepalus. Jei pūlingos plutos nebeformuojasi, vokų kraštus sutepkite kortikosteroidiniais tepalais (0,5–1% hidrokortizono tepalo)..
  • Esant nuolatinei ligos eigai, skiriami vitaminai (geriami mielių gėrimai, vitaminų tabletės, vitaminų B1, B6 injekcijos ir kt.).
  • Autohemoterapija atliekama (skiria ir kontroliuoja gydytojas) autobloodo injekcijomis į raumenis.


Prevencija.

Dėl blefaritą sukeliančių priežasčių įvairovės būtina kruopščiai išvalyti visą organizmą ir pašalinti etiologinius veiksnius: laiku nustatyti ir gydyti virškinimo trakto ligas, medžiagų apykaitos ligas, tikrinti refrakciją ir skirti korekcinius akinius, burnos ertmės sanitariją ir kitus lėtinės infekcijos židinius, bendrą sveikatą. ir higienos priemonės (akių apsauga dirbant dulkėtoje patalpoje, akių vokų odos priežiūra ir kt.).

Reikėtų pažymėti, kad žvynelinį ir ypač opinį blefaritą sunkiau gydyti. Todėl, kai atsiranda žvynuoto blefarito požymių, pacientą reikia atidžiai ištirti ir atlikti visą gydymo kursą, kad būtų išvengta perėjimo prie sunkesnių klinikinių formų..

LAUKO BARELIS.


Tai yra ūmus pūlingas plaukų folikulų ar riebalinių liaukų uždegimas ties blakstienos šaknimi. Ligą dažniausiai sukelia stafilokokai.

Ribotoje vietoje, šalia akies voko krašto, paraudimas atsiranda kartu su skausmingu patinimu. Uždegiminis infiltratas padidėja gana greitai, lydimas akies voko, o kartais ir akies obuolio junginės. 2–3 dieną infiltratas puriai tirpsta, patinimas viršus tampa gelsvas. 3–4 dieną miežių galva lūžta išsiskyrus pūliams ir nekroziniam audiniui, po to skausmas iškart sumažėja, uždegimas išnyksta. Maždaug savaitės pabaigoje dingsta odos paraudimas ir paraudimas. Kartais miežius lydi galvos skausmas, karščiavimas, regioninių limfmazgių patinimas.

VIDAUS BARLEYS.


Jis pasireiškia pūlingu akies voko kremzlės liaukų uždegimu, todėl uždegimas yra ryškesnis iš junginės, o miežių turinys ten išsiskleidžia..
Miežiai yra pavojingi dėl komplikacijų, atsirandančių dėl netinkamo paciento priežiūros ir gydymo. Bandymas išspausti pūlį iš pūdytų miežių yra nepriimtinas. Tai gali paskatinti pūlingą procesą per kraujagysles giliai į orbitos audinius ir sukelti tokias gyvybei pavojingas komplikacijas kaip orbitos flegmona, tromboflebitas, kaverninės sinuso trombozė, pūlingas meningitas..

Nereikia pirmosios skubios pagalbos.

Gydymas.

  • Uždegimo metu vokų oda sutepama antiseptiniais tirpalais, tepalais (70% alkoholio, 1% geltonojo gyvsidabrio tepalo, 1% ryškiai žalio tirpalo)..
  • Paskirkite ypač aukšto dažnio terapiją, sausą šilumą. Kompresai, losjonai neturėtų būti dedami, nes jie sukelia vokų patinimą, lemia uždegimo plitimą.
  • Į akis lašinamas 15–30% natrio sulfacilo tirpalas 6–8 kartus per dieną.
  • Padidėjus temperatūrai, ryškiai pasireiškusia vokų edema, padidėjus regioniniams limfmazgiams, taip pat nuolat vartojant miežius, reikia skirti antibiotikus, vaistus su sulfatu..
  • Jei miežiai pradeda abscesą, ty atsiranda pūlingos šerdies, terminės procedūros atšaukiamos. Pasikartojančiam miežių kursui pacientui būtina ištirti kraujo sterilumą, nustatyti cukraus kiekį jame, atlikti tyrimą, siekiant nustatyti lėtinės infekcijos židinius..
  • Su pasikartojančiais miežiais atliekamas bendras stiprinamasis gydymas (alaus mielių išrašymas, vitaminų B, C injekcijos ir dražė, autohemoterapija).

Prevencija miežiai apima lėtinės infekcijos židinių (burnos ertmės, paranalinių sinusų ir kt.) valymą, akių apsaugą dirbant dulkėtoje patalpoje ir bendrą sveikatinimo veiklą (maistas, kuriame gausu vitaminų, kūno grūdinimas)..

KHALAZIONAS ARBA GRADINA.


Tai lėtinis proliferacinis akių vokų kremzlių liaukų uždegimas.
Šis procesas beveik neskausmingas. Akies voko kremzlės storyje atsiranda antspaudas, kurio dydis padidėja iki didelio žirnio. Matomas vietinis akies vokas, virš jo esanti odos spalva nepakinta, oda yra judri. Balkšvai gelsvas chalaziono turinys yra matomas iš junginės.

Gydymas.

  • Turint mažą dydį ir neilgai trunkantį chalazioną, galima vartoti vaistus, pasižyminčius rezorbciniu poveikiu (vietiškai 1% geltonojo gyvsidabrio tepalo). Terminis gydymas yra draudžiamas, jie gali skatinti chalaziono augimą.
  • Esant didelėms ar ilgalaikėms chalazionoms, pacientas ambulatoriškai nukreipiamas į oftalmologą jų operacinei ekscizijai. Chalaziono ištraukimas atliekamas iš junginės.
  • Paciento priežiūra pooperaciniu laikotarpiu apima junginės ertmės plovimą furacilino tirpalu 1: 5000, 15-30% natrio sulfacilo tirpalų montavimą..

KONTAKTINIS MOLIUSKAS.


Ši liga perduodama kontakto būdu, todėl vaikas, esantis vaikų komandoje ir turintis molluscum contagiosum, laikomas karantine, kol išgydomas.

Liga pasižymi gelsvai baltų mazgelių, kurių dydis iki 2 mm, su ovaliu kraštu ir nedideliu įdubimu centre atsiradimu. Jie dažniau yra vidinio kampo srityje ant apatinio voko arčiau ciliarinio krašto, o kartais keli vokai susidaro ties akies voko kraštu. Lokalizavus procesą akių vokų kraštuose, mazgeliai maceruojami ir į junginės ertmę išleidžiama minkšta masė. Tokiais atvejais dirginama jungiamoji membrana, atsiranda konjunktyvitas. Yra pagrindo manyti, kad molluscum contagiosum yra virusinė liga, tačiau ligos sukėlėjas dar nenustatytas.

Gydymas apima šias veiklas:

    išspaudžiant mazgelio turinį, po to atliekamas kauterizavimas 1% alkoholio turinčiu brilianto žaliu tirpalu, Lugolio tirpalu, 5% sidabro nitrato tirpalu, 5% jodo tinktūra, lapis pieštuku ir kt. Manipuliacija atliekama ambulatoriškai..

DANGTELIO VERSIJA.


Tai pasireiškia veido nervo paralyžiumi, po traumų, akių vokų nudegimais, dėl kurių atsiranda kaktikos deformacija, lėtinio blefarito, konjunktyvito fone, taip pat senyvo amžiaus žmonėms. Akies vokas kabo žemyn, nukrypsta nuo akies obuolio, aprišama jo junginė. Akies voko apvertimas gali sukelti dilgčiojimą, akių vokų, akies obuolio junginės hipertrofiją..

Gydymas operacinis eversija.

Slauga su voko iškritimu apima:

  • Konjunktyvinio maišelio gydymas (antiseptinių tirpalų įlašinimas), vitaminų tepalų klojimas naktį.
  • Vyresnio amžiaus žmonės turi būti išmokyti, kaip tinkamai nušluostyti ašaras pirminio išvertimo metu. Negalite nuvalyti ašaros nuo akies žemyn (tai dar labiau ištempia voką), apatinį voką turite nuvalyti nosine, medvilniniu tamponu, prispausdami jį prie akies..

Amžiaus vingis. (paprastai apačioje).


Tai liga, kai akies vokų priekinis ciliarinis kraštas pasislenka akies obuolio link. Tokiu atveju blakstienos, kaip šepetys, trina rageną, padarydamos pažeidimus ir net opas. Akies vokas pasukamas naujagimiams, senyviems žmonėms ir asmenims, kenčiantiems nuo akies ir jos pagalbinio aparato uždegiminių ligų..

Gydymas voko susukimas yra nustatyti ir pašalinti jo priežastį.
Sunkiais atvejais pūtimas pašalinamas greitai. Lengvais atvejais ir prieš operaciją akies vokas nuimamas lipnia gipso juostele.

Slauga su amžiumi:

  • Konjunktyvinio maišelio tualete (antiseptinių tirpalų montavimas) pažeistos ragenos prevencija (antiseptinių ir vitaminų tepalų klojimas), taip pat vokų ir skruostų odos priežiūrai (jei dirginama lipniu tinku)..
  • Norint tinkamai atsitraukti apatinį voką, būtina teisingai tepti klijus. Kadangi spazminio volvulio metu apatinio voko oda gausiai sudrėkinta ašarojimu, tada bandant atitraukti voką pirštas slysta per odą, o volvo pašalinti nėra įmanoma - lipnus tinkas neprilips prie odos ir nelaikys akies. Todėl prieš nuimdami voką turite gerai išdžiovinti jo odą marlės skiaute..
  • Kartais akies voko raumenų spazmas yra toks stiprus, kad apvyniotą voką teisingoje padėtyje įmanoma pastatyti tik tada, kai po pirštu dedamas vienas ar du marlės sluoksniai, kurie traukia voką žemyn, kad pirštas neslystų..
  • Su švelniu volvulu pakanka apatinio voko odą sutepti kolodija. Esant stipriam posūkiui, tai nepadeda ir norint išlaikyti apatinį voką teisingoje padėtyje, jūs turite jį nubraukti žemyn viena ar dviem lipnio gipso juostelėmis..


BLEFAROSPASMAS.


Blefarospazmas - akies apskrito raumens spazmas; dažniausiai stebimas sergant ragenos ligomis ir sužeidimais, kai kuriomis neurologinėmis ligomis (erkės forma). Gydykite pagrindinę ligą.


LAGOFTALMAS.


Lagoftalmosas - nepilnas akių vokų (vadinamosios kiškio akies) uždarymas - tai atsitinka su veido nervo paralyžiumi. Tai taip pat stebima su įgimtu akių vokų sutrumpėjimu, vokų randais po traumos. Sergant šia liga, palpebralinis įtrūkimas paveiktoje pusėje visada yra platesnis, apatinis akies vokas yra atoninis, nėra gretimas akies obuoliui, pastebimas pilvo pūtimas..

Kai bandote uždaryti vokus, delno plyšys lieka atviras. Akis miego metu yra atvira. Dėl neuždengto delno įtrūkimo, akies obuolis išsausėja, nuolat dirginamas, atsiranda konjunktyvito ir ragenos uždegimo reiškiniai..

Gydymas.

Veido nervo paralyžių dažniausiai gydo neuropatologai, sunkiais atvejais nurodoma oftalmologinė operacija.

Slauga su lagoftalmosu yra apsaugoti akį nuo per didelio išsausėjimo ir infekcijos. Tam keletą kartų per dieną į junginės maišelį įlašinama 30% sulfacilo natrio druskos, sterila skysto parafino arba tepalų, kurių sudėtyje yra sulfa vaistų ar antibiotikų..


PTOSIS.


Ptozė - viršutinio voko nusileidimas. Ši liga yra įgimta ir įgyta (po traumų, pažeidus okulomotorinį nervą).

Ptozė gali būti vienašalė ir dvišalė.
Priklausomai nuo to, kiek akies vokas dengia vyzdį, ptozė gali būti visiška arba dalinė. Visiškos įgimtos ptozės pavojus yra tai, kad akies vokas neleidžia šviesai pereiti per vyzdį į tinklainę, o regėjimas sumažėja (ambliopija).

Gydymas.

Ptozės pašalinimas atliekamas chirurgijos būdu. Įgimta ptozė sergantys vaikai operuojami 2–3 metų amžiaus.
Rūpinimasis vaikais, turinčiais visišką įgimtą ptozę, susideda iš viršutinio voko pakabinimo lipnaus gipso juostelėmis prie kaktos odos. Ši procedūra skiriama vaikui pabudus, kad būtų išvengta ambliopijos..

Svarbu Žinoti Apie Glaukomą