Vaiko nervinė tikra ir drebulys: priežastys ir gydymas

Vaiko nervinė erkė reiškia hiperkinetinius motorinius sutrikimus, būtent nenormalų nevalingą judesį.

Šie per dideli judesiai gali būti reguliarūs ir ritmiški, kaip drebulys, stabilūs esant distonijai, trumpi ir paroksizminiai - būdingi chorėjai, arba trūkčiojantys - erkės pavidalu. Diagnostiką sudaro klinikinių ypatybių tyrimas. Tikai yra dažniausias vaikų hiperkinetinis sutrikimas..

Distonija, stereotipiniai judesiai, drebulys ir mioklonija yra retesni. Kartais būna įvairių hiperkinezijų.

Drebėjimo rūšys ir priežastys

Drebulys yra dažniausias kūdikių judesio sutrikimas ir visiškai išnyksta subręstant nervų sistemai. Jei anamnezėje nėra nėščiosios ar perinatalinio laikotarpio patologijų, šis simptomas nėra laikomas patologiniu.

Naujagimiams

Naujagimio drebulys atsiranda kaip atsakas į naujus aplinkos dirgiklius. Neišnešioti kūdikiai, taip pat vaikai, gimę motinoms, kurioms persodinta preeklampsija, yra labiau linkę į nevalingus judesius, verkia.

Dažniausiai tai yra sujaudintos naujagimių nervų ir raumenų veiklos požymis. Drebėjimas yra trumpųjų bangų, žemas ir vienodos amplitudės. Įtakoja žandikaulį ir galūnes. Drebėjimas paprastai atsiranda kaip reakcija į garsų triukšmą..

Trūkčiojimas gali būti sustabdytas keliais būdais:

  • minkštas galūnių lenkimas;
  • stiprus galūnės sulaikymas;
  • maitinimas krūtimi.

Kūdikių smakro drebėjimas stebimas pirmosiomis normalių, subrendusių kūdikių gyvenimo dienomis ir išnyksta iki 2 mėnesių amžiaus. Tik kai kuriais atvejais simptomas išlieka iki 7–9 mėnesių. Bet net nedidelis drebulys ir tic gali virsti klonu. Tai greitas nevalingo raumenų susitraukimo pakaitalas su atsipalaidavimu. Klonas atsiranda kaip grubus riešo, kulkšnies ar žandikaulio trūkčiojantis judesys. Simptomas atsiranda tik kūdikio veiklos metu..

Esant dažnam, ilgai trunkančiam ir pasikartojančiam traukuliui, verta parodyti vaiką neurologui. Kartais drebulys yra naujagimio problemų pasireiškimas:

  • mažas cukraus kiekis kraujyje;
  • mažas kalcio ir magnio kiekis kraujyje;
  • sepsis ar sunki infekcija;
  • vartodama tam tikrus motinos vaistus krūtimi.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, kuriuos motina vartojo nėštumo metu, gali sukelti padidintą kūdikio jaudrumą, drebulį ir miego sutrikimą..

Tremoras linkęs į šiuos perinatalinius sutrikimus:

  1. Asfiksija ar sutrikęs deguonies tiekimas naujagimio kūnui gimdant. Pavyzdžiui, pailgėjęs bevandenis laikotarpis ir susipainiojimas su virkštele.
  2. Gimdymas kraujavimas kaukolės viduje.
  3. Susiję įgimti širdies defektai.

Traukuliai yra pasikartojantys staigūs nevalingi judesiai, paprastai vadinami traukuliais ar traukuliais. Atsižvelgiant į nervų sistemos nebrandumą, jų požymių lengva praleisti. Jie apima:

  • čiulpti ant liežuvio;
  • mirksi;
  • kramtomieji judesiai.

Traukuliai per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius dažnai neišsiskiria. Jei vaikas dažnai čiulpia nykštį, tai rodo nerimą ir stresą..

Apibendrinti traukuliai yra tonizuojantys ir kloniniai, todėl juos reikia atskirti nuo spazmų. Naujagimių traukuliai atsiranda dėl šių sutrikimų:

  • hipoksinė-išeminė encefalopatija gimdant;
  • kraujavimas į veną.
  • apsinuodijimas motinai duotu lidokainu ar penicilinu.

Traukuliai atsiranda esant ūmiems medžiagų apykaitos sutrikimams, kuriuos sukelia kalcio, magnio, natrio trūkumas. Priepuolius gali sukelti sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje sergant antriniu diabetu arba padidėjęs natrio kiekis kraujyje.

Hipoparatiroidizmas išsivysto pirmaisiais gyvenimo metais ir yra autoimuninio pobūdžio. Disfunkcija yra susijusi su nenormaliu prieskydinių liaukų vystymusi. Piridoksino trūkumas sukelia traukulius jaunesniems nei vienerių metų vaikams, kurių racione trūksta vitamino B6. Medžiagos trūkumas pasireiškia centrinės nervų sistemos slopinimu.

Traukimas yra dar vienas vaikų hiperkinetinių sutrikimų pasireiškimas. Staigus raumenų susitraukimas trunka 1–2 sekundes ir primena generalizuotus toninius traukulius.

Traukimą sukelia tai, kad REM miegas užima 60% naujagimio miego laiko. Šią miego fazę lydi sapnai, kuriuos lydi grubūs, staigūs judesiai..

Dažnai Moro refleksas miego metu suvokiamas kaip traukuliai. Jei trūkčiojimas tęsiasi ilgiau nei 20 sekundžių arba vaiko lūpos pasidaro mėlynos, būtina konsultacija su neurologu.

Vaikams po 1 metų

Nevalingas vaiko judėjimas po metų, atsižvelgiant į normalų vystymąsi, nėra rimta patologija. Ligą galima vadinti šeimos drebėjimu, kurį mato artimieji. Vaikai yra linkę į esminį drebėjimą, kuris pasireiškia 5% gyventojų. Paprastai simptomai nustatomi nuo aštuonerių metų.

Tremoras gali atsirasti atsižvelgiant į vaistus, medžiagų apykaitos sutrikimus - hipertiroidizmą, hipoglikemiją. Jei yra pagrindinė patologija, vaikas, be drebulio, parodys ir kitus simptomus.

Be drebulio, vaikai vystosi ir tiko. Tėvai dažnai įtaria Tourette sindromą, tačiau dažniau tai yra trumpalaikis sutrikimas. Patologijos požymiai yra šie:

  • staigūs, trumpalaikiai trūkčiojantys rankos judesiai;
  • dažnas mirksėjimas;
  • pakelti antakius;
  • gūžteli pečiais;
  • lūpos kandžiojimas;
  • kosulys;
  • galva pasisuka.

Vaikai gali skleisti specifinius garsus, vadinamus vokalinėmis tikomis. Pereinamosios būsenos trunka apie tris mėnesius. Jei simptomai užsitęsia, tampa sudėtingesni, tuomet būtina ištirti, ar nėra Tourette sindromo.

Tikų ir obsesinių-kompulsinių sutrikimų atsiradimas po gerklės skausmo (esant streptokokų kultūrai) gali būti vaikų autoimuninio neuropsichiatrinio sutrikimo, susijusio su streptokokine infekcija, požymis..

Sąlygos, į kurias atsižvelgiama atliekant diferencinę diagnozę dėl esminio drebėjimo:

  • smegenėlių drebulys;
  • distonija;
  • padidėjęs fiziologinis drebulys;
  • izoliuotas smakro drebėjimas, drebulys balsu;
  • motoriniai sutrikimai;
  • ortostatinis drebulys;
  • gomurio drebulys;
  • rubralinis drebulys.

Atskirai yra drebulys, kuris atsiranda atliekant tam tikras užduotis, ir psichogeninis.

Yra daugybė vaistų, kurie gali sukelti drebėjimą: tricikliai antidepresantai, beta agonistai, ličio, metoklopramidas, dopaminas, antipsichoziniai vaistai, teofilinas, skydliaukės hormonai.

Drebėjimas atsiranda dėl B12 trūkumo, hipertiroidizmo, hiperparatiroidizmo, hipolkalcemijos, hiponatremijos, inkstų ir kepenų ligų..

Hiperkinetiniai sutrikimai taip pat atsiranda veikiant kofeinui, arsenui, nikotinui ir toluenui..

Manoma, kad nervinį vaiką sukelia infekcijos, kirminai, intoksikacija sunkiaisiais metalais, vakcinos.

Simptomai

Kūno, kojų ir rankų ar smakro drebėjimas dažniausiai pastebimas naujagimiams. Jei simptomas nepraeina kelias savaites po gimimo, vaikas turi būti parodytas neurologui..

Traukuliai yra galvos, pečių ir rankų drebėjimo epizodai. Jie trunka keletą sekundžių, bet kartojasi daug kartų per dieną. Jaudulys ir nusivylimas sukelia drebėjimą vaikams, tačiau jie greitai išnyksta ir nereikalauja gydymo.

Nevalingi, pasikartojantys ir stereotipiniai judesiai yra nervinga erkė. Jie gali būti trumpalaikiai, pasikartojantys ar lėtiniai. Vaiko nervų simptomai: staigūs galvos, akių, pečių ir kitų kūno dalių judesiai. dažniausiai tai mirksi, graužia, pečiai trūkčioja. Foninis - uostymas, kosulys (gerklės valymas). Jei simptomai išlieka ilgiau nei metus, tada jie vadinami lėtiniais.

Tourette sindromas pasireiškia tuo, kad per metus ar daugiau yra keletas motorinių ir garso tonų.

Tikai atsiranda kelis kartus per dieną, dažnis gali sumažėti ir padidėti, taip pat ir intensyvumas. Maži vaikai nežino apie šias apraiškas. Vyresni vaikai apibūdina niežulio, tikėjimo, diskomforto ar nerimo jausmus, kuriuos palengvina erkė. Priepuoliai yra sunkesni streso, nerimo, susijaudinimo, miego apribojimo ir ligos metu. Daugeliui jie asocijuojasi su mokslo metų pradžia, tačiau mažėja dėl susikaupimo..

Tikai prasideda mokyklinio amžiaus vaikams, pailgėja 10–12 metų, vėliau mažėja arba išnyksta paauglystėje ar ankstyvame pilnametystėje. Paprastai juos lydi papildomi neuropsichiatriniai simptomai:

  • dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas;
  • nerimas;
  • obsesinis kompulsinis sutrikimas;
  • nekontroliuojamo elgesio protrūkiai;
  • nuotaikų kaita;
  • sumažėjęs mokymasis.

Susiję simptomai daro įtaką gyvenimo kokybei stipriau nei erkės.

Stereotipai yra pertraukiami, ritmiški, pasikartojantys, tikslingi judesiai, apimantys galvą ir viršutinę kūno dalį. jie kiekvieną kartą atrodo vienodai, laikui bėgant nesikeičia. Pvz., Suptis ir purtyti rankas. Stereotipai gali būti siejami su sudėtingesniais judesiais, įskaitant pozavimą ir mieguistumą. Stereotipai pradeda formuotis iki trejų metų ar ankstyvoje vaikystėje ir gali išlikti suaugusiesiems. Simptomai atsiranda nerimo ir nuobodulio metu, o tam tikrose situacijose - kelis kartus per dieną. Dažnos vaikų mirksėjimo priežastys gali būti susijusios su perduotu išgąsčiu. Stereotipai blaško dėmesį, todėl juos galima atskirti nuo rimtų patologijos požymių. Pasikartojantys judesiai vyksta normaliai besivystantiems vaikams, taip pat vaikams, turintiems autizmo spektro sutrikimą. Stereotipų turėjimas nereiškia, kad vaikas serga autizmu..

Drebėjimas yra ritmo virpesiai arba judesiai pirmyn ir atgal aplink centro tašką. Yra du judėjimo sutrikimų tipai:

  • poilsio drebulys su atsipalaidavusia galūne, sumažintas dėl savanoriško judesio - būdingas parkinsonizmui, todėl jis retai pasireiškia vaikams;
  • veiksmo drebulys - atsiranda atliekant savanoriškus judesius, yra trys tipai.

Postūmis drebulys atsiranda, kai galūnė nejuda, pavyzdžiui, kai rankos ištiestos priešais jus. Izometrinis - kai raumenys kelia pasipriešinimą daiktui. Kinetika - judant tikslo link.

Distoninis drebulys pasireiškia esant neurologiniam sutrikimui, kai nenormalūs smegenų signalai priverčia raumenis susitraukti, sukeldami nenormalias laikysenas ar nepageidaujamus judesius. Atsiranda jauno amžiaus ar vidutinio amžiaus.

Distoninis drebulys nuo esminio drebėjimo skiriasi tuo, kad jis paveikia galvą, pečius ir rankas. Raumenų susitraukimai paprastai nėra ritmingi. Esant distoniniam drebuliui, gali nukentėti pusė kūno, tik galva arba tik abi rankos.

Veiksmingas gydymas

Vyresniems vaikams erkės gali apsunkinti socializaciją. Yra daugybė vaistų nuo erkės simptomų: alfa agonistai, vaistai nuo epilepsijos (pvz., Topiramatas), antipsichoziniai vaistai..

Vaistai gali sumažinti tikų pasireiškimą 35-50%, bet ne daugiau. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo pasirinktos terapijos atsižvelgiant į pagrindinę gretutinę ligą. Pvz., Jei ADHD turinčiam vaikui vystosi tikumai, skiriami alfa agonistai. Jei erkės kartu su psichiniais simptomais yra labiau naikinančios, reikia gydyti pirminę ligą.

Alternatyva vaistui yra į kognityvą orientuota terapija, leidžianti pakeisti įprotį. Psichologas ugdo vaiką sąmoningumui ir kartu su juo vystosi konkuruojanti reakcija - veiksmas, pakeičiantis erkę. Vaikas išmoksta atsisakyti stereotipų.

Narkotikai

Distoninio drebulio gydymas yra panašus į gydymą distonija:

Botulino toksino injekcijos mažina raumenų hiperaktyvumą, atliekamos kas tris mėnesius. Injekcijos vietai nustatyti naudojama elektromiografija arba ultragarsinė diagnostika. Gerai veikia drebant galvai.

Esant kinetiniam drebuliui, skiriami kelių rūšių vaistai:

  • beta adrenoblokatoriai sumažina drebulio amplitudę 50–70%, jie geriami tris kartus per dieną, 10 mg pradine doze. Narkotikai išprovokuoja nuovargio bradikardiją.
  • benzodiazepinai, tokie kaip Diazepamas, turi prieštraukulinį ir raumenis atpalaiduojantį poveikį, dozė yra individuali ir gali sukelti mieguistumą;
  • valproinės rūgšties (valproato) druskos veikia gama-aminosviesto rūgšties metabolizmą, mažindamos drebulį, tačiau gali sukelti pykinimą.

Drebėjimui pailsėti naudojami kiti narkotikai:

  • anticholinerginiai vaistai (Biperidenas), turintys anticholinerginį poveikį, veikia centrinę nervų sistemą ir periferinę nervų sistemą, yra naudojami vaikams ir paaugliams, tačiau turi daug šalutinių poveikių;
  • dopamino receptorių agonistai, tokie kaip Mirapex, stimuliuoja periferinius receptorius, kurie palaiko vienodą dopamino gamybą;
  • vaistai su dopamino L-dopa pirmtaku (Madopar, Sinemet), bet labiau tinkami parkinsonizmui.

Narkotikų gydymas turėtų būti skirtas pagrindinės ligos pašalinimui.

Gilus smegenų stimuliavimas naudojamas, jei distoninis drebulys nereaguoja į vaistų terapiją. Į smegenyse implantuotus elektrodus maitina akumuliatorius, implantuojamas krūtinėje.

Masažas

Tremoras, susijęs su ADHD, gali būti gydomas masažo metodais, palengvinančiais vaiko nervų sistemą. Daugelį erkių sukelia nervinio audinio suspaudimas vietose, esančiose tarp kaukolės ar slankstelių kaulų - tai yra gimimo trauma. Tokie pažeidimai ištaisomi osteopatais. Daugeliui tėvų po kelių seansų pagerėja ADHD ir blauzdos simptomai.

Gimnastika

Nervų erkių gydymas gimnastika - tai nervų sistemos perkvalifikavimas skirtingai reaguoti į nevalingą raumenų susitraukimą. Tai susideda iš to, kad vaikas mokomas priešintis tikai, antagonistų judesiais. Pvz., Jei vaikas erkės metu pasuka galvą į dešinę, iškart po trūkčiojimo mokomasi lėtai pasukti į kairę. Pratimai atliekami namuose.

Jei tiko metu vaikas subraižo kaktą, tada jis mokomas ištiesti ranką į priekį arba aukštyn, kai yra noras paliesti kaktą. Pataisa slypi tame, kad nervų sistemai leidžiama rinktis iš kelių judesių.

Netradicinis gydymas

Netradiciniai tikų gydymo metodai apima liaudies receptus, kuriais siekiama nuraminti nervų sistemą. Galite pradėti nuo įprastos ramunėlių arbatos, citrinos balzamo ar pasigaminti sudėtingų arbatų.

Sumaišykite tris dalis gysločio lapų, po vieną dalį kvepiančio rue ir anyžių sėklų. Supilkite komponentus 500 ml verdančio vandens, sumaišykite su 300 g medaus, tarkuotos pusės citrinos su žievele. Mišinys virinamas ant silpnos ugnies 10 minučių, atvėsinamas ir filtruojamas. Duokite 2-3 šaukštus tris kartus per dieną prieš valgį. Natūralu, kad esant organiniams smegenų pažeidimams, šie fondai neveikia..

Jei erkių priežastis yra intoksikacija, infekcinės ligos, tinkamai parinkta homeopatija padeda vaikams.

Drebėjimo pavojus sveikatai

Esminis drebulys yra susijęs su kitomis medicininėmis ligomis, tokiomis kaip Parkinsono liga ir migrena. Ateityje vaikai, kuriems yra drebulys ir tikos, labiau linkę į demenciją. Narkotikai, naudojami drebuliui gydyti, padidina jūsų depresijos riziką.

Pagrindinė vaikiškos erkės ir drebėjimo rizika visų pirma yra susijusi su sutrikusiu vaiko vystymusi.

Tėvų prevencijos patarimai

Nervinės tikos prevencija yra apsaugoti vaiką nuo stresinių situacijų. Savanoriškas judėjimas yra nesubrendusios nervų sistemos sugalvota gynyba nuo įvykio, į kurį dar nebuvo parengta tinkama reakcija. Todėl psichokorekcija ir antipsichoziniai vaistai suteikia stabilų poveikį..

Tėvams svarbu palaikyti ryšį su vaiku, būti dėmesingesniems jo jausmams ir poreikiams. Turint labilią psichiką nuo gimimo, verta nuvesti kūdikį pas osteopatą, kad pašalintų iš organizmo išorinius dirginančius veiksnius..

Vaiko nervinės tikos: galimos priežastys ir gydymo metodai

Hiperkinezė yra patologinis reiškinys, kurį sudaro klaidingų komandų smegenų siuntimas į raumenų aparatą. Jei nekontroliuojami judesiai kartojasi dažnai ir tampa greiti, jie kalba apie nervinį tic. Vaikui tai gali reikšti smaugimą, akių ar pečių trūkčiojimą, kosulį. Pabandykime išsiaiškinti, kodėl atsiranda ši liga ir ar yra veiksmingų būdų ją išgydyti.

Kas išprovokuoja nervingą ticą vaikystėje

Pasirodo, ekspertai vis dar neturi tikslios informacijos apie obsesinių judesių vystymosi ir kūno trūkčiojimo priežastis. Tuo pačiu metu mokslininkai priėjo beveik vieningą nuomonę apie genetinių ir psichologinių veiksnių įtaką. Intrauterininė smegenų struktūrų žala taip pat gali sukelti nervinį vaiką..

Tarp ekspertų yra nuomonė, kad dažniausiai šiuos veiksnius gali išprovokuoti liga:

  1. Paveldimas polinkis. Dažnai apklausos metu paaiškėja, kad artimieji, einantys tiesiai kylančia linija, kentėjo nuo panašios problemos..
  2. Neteisingas auklėjimas. Į neurozę primenančių būsenų vystymąsi palengvina griežčiausia tėvų kontrolė ir bekompromisis požiūris į šeimos santykių kūrimą, pasitikėjimo savimi stoka ir dažni konfliktai, išankstinis nusistatymas prieš vaiką..
  3. Patirtas stresas ar sudėtinga liga. Vaikams dažniausiai padidėja nerimas. Dažni išgyvenimai ir nusivylimai lemia tai, kad vaiko smegenys pradeda nuolat laukti pavojaus, praranda sugebėjimą visiškai pailsėti ir pasveikti net miegodamas..

Kūdikiams iki vienerių metų dažnai stebimas drebulys, kai lygiagrečiai gali šiek tiek trūkčioti galūnės, smakras ir lūpos. Verksmas, diegliai, plaukimas, šaltis gali išprovokuoti drebėjimą kūdikiams. Paprastai šis reiškinys praeina augant, per 3–4 mėnesius. Jei taip neatsitiko, be visa ko, pastebimai trūkčioja ir kūdikio galva, būtina skubiai kreiptis į neurologą..

Ligos klasifikacija ir požymiai

Vaiko nervų simptomų simptomai ir gydymas labai priklauso nuo ligos rūšies. Ligos tipologija pagrįsta keliais pagrindiniais rodikliais. Visų pirma, atsižvelgiama į etiologiją, tai yra pagrindines priežastis. Paprastai jie yra psichogeninio ar somatinio pobūdžio. Pagal kurso trukmę išskiriami trumpalaikiai ir lėtiniai nerviniai tikai, o pagal sunkumą - sudėtingi (nekontroliuojamų judesių kompleksas) ir paprasti (elementarus trūkčiojimas). Hiperkinezė taip pat išsiskiria dėl dalyvaujančių raumenų (galūnių, veido išraiškos, balso stygų, akių ir kt.) Lokalizacijos..

Ryškiausi ligos simptomai yra šie:

  • variklio smakimas;
  • garsiai uostyti per nosį;
  • liežuvio pleškėjimas;
  • triukšmingas ir gilus kvėpavimas;
  • švilpimas ir uostymas;
  • pakartotas keiksmų tarimas, atskiri žodžiai;
  • kosėjimas;
  • kaktos raukšlės;
  • nekontroliuojami pečių judesiai;
  • antikai;
  • nenatūralus mirksėjimas;
  • trūkčiojantys galūnės ar galva;
  • apsikabinęs sulankstytais drabužiais.

Net pasaulietis žinos apie nervų erkių pasireiškimą vaikams. Žinomas pediatras „Komarovsky OE“ pažymi, kad tokios apraiškos, atsiradusios vieną kartą, gali išnykti be jokio įsikišimo. Būtų teisingiau sakyti, kad būtent taip nutinka daugeliu atvejų. Tam svarbu suteikti vaikui paramą iš kitų, jo dėka įmanoma užkirsti kelią patologinio įpročio pavertimui nerviniu ticu. Ką daryti, jei vaikas vis dar turi šią problemą? Visada yra sprendimas, tačiau kiekvienam mažam pacientui jis bus visiškai individualus.

Dažnai erkė atsiranda po infekcinės ligos. Kadangi nervinė erkė dažniausiai yra lėtinė liga, jos simptomai gali išnykti (pavyzdžiui, vasarą). Vaikų atkryčiai įvyksta rudenį ir žiemą, tai paaiškinama padidėjusiu psichiniu stresu mokykloje.

Sudėtingos apraiškos

Obsesiniai judesiai, apimantys keletą raumenų grupių (kojos, rankos, nugara, pilvas, kaklas, galūnės, veidas), laikomi sudėtinga nervų tikų forma. Šiuo atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas individualiems simptomams, kurie pasireiškia ilgiau nei mėnesį. Visų pirma, mes kalbame apie mirksėjimą. Nervų erkė vaikui prasideda būtent nuo šimtmečių nekontroliuojamo judesio. Su sunkėjančia problema šis simptomas laikui bėgant gali būti sujungtas pakeliant pečius, sulenkiant ar pasukus galvą, pasukant kojas, rankas. Nervintis trukdo vaikui susikoncentruoti į bet kokius namų darbus.

Kitas komplikacijų vystymosi etapas yra koprolalia (tariant įžeidžiančius žodžius), echolalia (tų pačių žodžių kartojimas), palilalia (neryški greita kalba) atsiradimas. Svarbu pažymėti, kad klinika tampa sudėtingesnė iš viršaus į apačią. Taigi problema dažniausiai prasideda veido raumenų inervacija, kai erkė užfiksuoja rankas, pečius, vėliau liemens ir apatinės galūnės..

Viena iš ligos formų yra Tourette sindromas. Ši patologija pirmą kartą buvo aprašyta XIX a. Tai buvo minima kaip daugialypės dilgčiojimo liga, kuriai, be balso ir motorinių judesių, būdingas ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas, turintis dėmesio trūkumo fone..

Remiantis statistika, berniukai suserga dešimt kartų dažniau nei mergaitės. Tradiciškai silpnas nervinis akies obuolys 3-7 metų vaikui deklaruoja problemos sunkumą. Toliau kūno drebulys yra sujungtas su mirksėjimu. Tokiu atveju vienos rūšies erkę galima pakeisti kita. Coprolalia, echolalia ar palilalia atsiranda vyresniame amžiuje. Ligos pikas dažniausiai stebimas 8–11 metų pacientams.

Sudėtingos vaiko nervinės formos ypatumas yra tas, kad paciento sąmonė yra visiškai išsaugota, nepaisant nesugebėjimo valdyti savo judesių. Nuo trūkčiojimo gali atsirasti raumenų skausmas. Ši problema ypač aktuali vaikams, kenčiantiems nuo nekontroliuojamų posūkių ar galvų atgal. Esant tokioms pasikartojančioms vaiko nervinės apraiškos ir simptomams, gydymas vyksta namuose. Kadangi paūmėjimo metu vaikai praranda ne tik gebėjimą mokytis, bet ir savitarnos galimybę, jie negalės lankyti mokyklos.

Įprasta ligos eiga, iki 12-15 metų, vaikas pasiekia paskutinę stadiją. Patologinis procesas sustoja, klinikinis vaizdas stabilizuojasi - jame stebimi tik likutiniai ligos požymiai. Nepaisant pradinių akių voko ar burnos, pečių, galvos kampų atsiradimo priežasčių, pacientai turi visas galimybes visiškai atsisakyti tikų..

Kokia gydymo esmė

Terapija grindžiama integruotu požiūriu, atsižvelgiant į organizmo funkcionavimo ypatybes ir ligos eigos niuansus. Sudarant anamnezę, kalbantis su tėvais, neurologas išsiaiškina labiausiai tikėtinas ligos vystymosi priežastis, aptaria ugdymo metodo pritaikymo galimybes. Pradinėse ligos stadijose narkotikų vartojimas nėra svarbus.

Patologijos eigos trukmę ir sunkumą įtakoja paciento amžius, nuo kurio liga pradėjo vystytis. Jis taip pat netiesiogiai nurodo ligos priežastį:

  • Jaunesniems nei trejų metų kūdikiams nervinė erkė yra sunkesnės ligos (smegenų auglių, šizofrenijos, autizmo) požymis..
  • Nuo 3 iki 6 metų - dažniausiai problema yra psichogeninė, regresija pasireiškia tik paauglystėje.

Taigi nervinė erkė 5 metų vaikui yra palanki ir prognozuojama, kad daugeliu atvejų problema išnyksta be pėdsakų..

Namų terapija

Norint pašalinti aprašytą problemą vaikystėje, svarbu pašalinti provokuojančius veiksnius:

  • Dažnai pataisius auklėjimo metodą, nekontroliuojamų judesių ir trūkčiojimų sunkumas yra kuo mažesnis.
  • Be to, didelę reikšmę turi dienos režimas - vaikas turi visiškai pailsėti naktį ir miegoti dienos metu. Tačiau tai nereiškia visiško fizinio aktyvumo draudimo įvedimo..
  • Taip pat reikėtų patikslinti dietą: svarbu atsisakyti maisto produktų, kuriuose yra daug kalorijų ir kurių organizmas neduoda jokios naudos..

Jei vaikas auga nepalankiame psichologiniame mikroklimate, greičiausiai to neįmanoma padaryti be vaikų psichologo pagalbos. Tėvai turėtų suprasti, kad jų kūdikiui svarbu atsikratyti vidinės įtampos. Tai galima pasiekti tik užmezgus glaudų ryšį su vaiku. Bendri amatai, aplikacijos, buto valymas, torto gaminimas, pagyrimai ir meilus bendravimas - visa tai padės mažam pacientui nusiraminti ir labiau pasitikėti savimi. Ypač naudinga pasivaikščioti vakarais (šiltesniais mėnesiais) ir išsimaudyti vonioje su atpalaiduojančiais eteriniais aliejais.

Profesionalus gydytojo požiūris

Norėdami nustatyti trūkčiojantį voką ar kitą kūno dalį, vaikas turės būti parodytas keliems siauro profilio specialistams. Diagnozėje tiesiogiai dalyvauja neurologas. Paprastai ligą nustatyti galima ištyrus. Vaizdo įrašai apie nervingo vaiko apraiškas namuose esančiam vaikui bus ypač vertingi, nes bendraujant su gydytoju klinikinė nuotrauka gali būti neryški.

Be neurologo, patartina parodyti vaiką psichologui. Specialistas įvertins savo psichoemocinį foną, sugebėjimą įsiminti ir valdyti impulsyvų elgesį. Jums gali tekti pasikonsultuoti su psichoterapeutu, atlikti magnetinio rezonanso tomografiją ar elektroencefalogramą.

Neaprašytos formos vaikų nervų tikų gydymas yra korekcinių užsiėmimų kursas grupėje ar atskirai. Vaistai vartojami tik tuo atveju, jei visi minėti metodai buvo neveiksmingi ir nedavė reikšmingų rezultatų..

Vaikus nuo nervų erkių vaikams skiria neurologai, savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Išnykus ligos apraiškoms, vaistai vartojami ilgą laiką (mažiausiai 6 mėnesius), tada dozė palaipsniui mažinama, kol visiškai atšaukiama.

Kokie vaistai tinka nerviniai tic

Čia yra vaistų, naudojamų ligai gydyti, sąrašas:

  • Antipsichoziniai vaistai. Šios farmakologinės grupės atstovai daro kompleksinį poveikį, malšindami skausmą, užkertant kelią traukuliams, atitraukdami gag refleksą. Šie vaistai apima "Tiaprid", "Risperidonas", "Fluphenazinas", "Haloperidolis", "Pimozidas"..
  • Antidepresantai. Šie vaistai yra sujungti su terapija esant neurozėms, depresinėms ir obsesinėms būsenoms („Prozac“, „Clofranil“, „Anafranil“, „Clominal“).
  • Vitaminų ir mineralų kompleksai. Naudojamas kaip priemonė palaikyti bendrą savijautą. Dažniausiai pasitaikantys „Pentovit“, „Neuromultivit“, „Apitonus P“.

Išrašant vaistus, atsižvelgiama į išleidimo formą, kuri yra ypač svarbi, kai atliekamas ilgas gydymo kursas.

Tradiciniai gydytojų receptai

Kaip alternatyvi priemonė nervų tikų gydymui naudojamos įvairios vaistažolių tinktūros, nuovirai. Namų vaistų žaliavas galite nusipirkti vaistinėje arba patys jas surinkti. Tačiau prieš skiriant vaikams liaudies vaistus, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta nenumatytų komplikacijų. Tarp komponentų, padedančių gydyti nervų tikus, verta paminėti vaistažoles ir šaknis:

Paprasčiausias receptas - mėtų ir citrinų balzamų arbata. Paruošimas yra paprastas: už 1 stiklinę verdančio vandens reikia vieno šaukštelio kiekvieno komponento. Reikalaukite gerti 10 minučių, po to šiek tiek pasaldinkite, atjunkite ir duokite pusę stiklinės gerti ryte ir vakare.

Gimnastika ir masažas

Vaikų nervų tikų gydymas dažnai papildomas masažu ir gimnastika. Šio kovos su liga metodo veiksmingumas daugiausia priklauso nuo priežasties, kuri išprovokavo sutrikimą.

Bet kokiu atveju masažo esmė - atpalaiduoti pačias įtempčiausias kūno vietas glostant, trinant, minkant. Stiprus ir aštrus poveikis yra nepriimtinas, nes jie duos tik priešingą efektą ir sukels raumenų aparato tonusą..

Norint pagerinti smegenų audinių aprūpinimą krauju, atliekamas kaklo srities ir gimdos kaklelio srities masažas. Povandeninis masažo dušas puikiai susidoroja su streso mažinimo užduotimi..

Gydydami vyresnius nei 6 metų vaikus, jie dažnai naudojasi Strelnikovos kvėpavimo pratimais. Tačiau gydytojo prerogatyva yra parinkti terapinį pratimų terapijos kompleksą, kuris pakeistų raumenų tonusą ir paveiktų smegenų veiklą..

Norimas efektas pasiekiamas dėl biologinio raumenų nervų galūnių ir smegenų neuronų ryšio - nuolatinis šios fiziologinės grandinės skyrių treniravimas gali pakeisti jau egzistuojančias elgesio programas. Krovinys sukonstruotas taip, kad atsipalaiduotų ne tik atskiri raumenys, bet ir visas kūnas, įskaitant stuburo, klubo ir pečių sąnarius..

Kaip elgtis su nervų tic kūdikiais

Jaunesniems nei vienerių metų vaikams, kenčiantiems nuo patologinio drebulio, masažas skiriamas be nesėkmių. Vykdytų priemonių savalaikiškumas leis išvengti sunkių ligos komplikacijų, pasireiškiančių intrakranijinio slėgio pokyčiais, hipokalcemija, hiperglikemija ir insultu..

Norėdami užkirsti kelią vaikų nervų erkėms, Komarovsky rekomenduoja masažą naudoti nuo pusantro mėnesio. Su jo pagalba pašalinami spazmai, normalizuojamas centrinės ir periferinės nervų sistemos darbas. Tačiau dėl masažo geriau kreiptis į specialistą, bent jau per pirmuosius užsiėmimus. Technika yra paprasta, tačiau ji turėtų būti atlikta teisingai, pagal instrukcijas. Vaikų masažuotojas jums pasakys, kurių kūdikio kūno vietų reikėtų vengti.

Procedūros trukmė priklauso nuo kūdikio amžiaus. Vaikams iki 3 mėnesių seansas trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Sesijos trukmė laikui bėgant turėtų būti padidinta, tačiau ji neturėtų viršyti 20 minučių. Kitas svarbus kriterijus yra vaiko elgesys. Jei kūdikis neramus, masažas nutraukiamas..

Prevencija ir patarimai tėvams

Norint užkirsti kelią vaiko nervinio erkinio vystymuisi, nepaprastai svarbu šeimoje sukurti draugišką ir ramią aplinką, tinkamai pakoreguoti valgymo stilių, neįtraukti jokių maisto produktų, kurie gali sužadinti nervų sistemą (šokoladas, juodoji arbata, saldainiai), apriboti televizoriaus žiūrėjimą ir žaisti kompiuterinius žaidimus..

Ypač svarbus psichologinis aspektas - visi tėvai, be išimties, turi tai atsiminti. Įsiklausykite į vaiko nuomonę, nesuteikite jam sunkių ir įkyrių užduočių, nepamirškite pagirti už gerus darbus, padėti aplink namus. Būkite kantrūs su savo kūdikiu, užsiimkite jo vystymu ir auklėjimu ir neleiskite problemai įsibėgėti.

Vaikų nerviniai tikai

Nervingo vaiko simptomai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Todėl tėvai turi būti tam pasirengę. Tic yra suprantamas kaip žaibiškas nevalingas veido ar galūnių raumenų grupės susitraukimas. Jos sunkumas gali būti įvairus - nuo subtilaus trūkčiojimo iki sunkių apraiškų. Norint, kad taip neatsitiktų, būtina atkreipti dėmesį į specialistą, pastebėjus pirmuosius neurologinio sutrikimo požymius..

Simptomai ir požymiai

Dažniausiai nevalingi raumenų susitraukimai vienoje ar kitoje kūdikio kūno dalyje vyksta nuo septynerių iki dešimties metų. Nervinės tic klinika bus pirminė - turint sutrikimą tiesiogiai smegenų struktūrose, arba antrinė - atsižvelgiant į vidaus organų ligų fone.

Ekspertai tradiciškai suskirsto ligos simptomus į motorinius simptomus - motorinių raumenų grupių susitraukimus, taip pat balso balsą. Išoriniai patologijos požymiai:

  • galvos purtymas - ritmingas, nevalingas, kartojantis;
  • pečių pakėlimas - dažniau iš abiejų pusių;
  • trūkčioja skruostas;
  • dažnai mirksi;
  • drebančios lūpos;
  • pakelti antakius;
  • mirksėjimas - be aiškios priežasties.

Be tiesioginių antrinės hiperkinezės simptomų, balso sutrikimų apraiškos apima:

  • įvairūs pasikartojantys garsai - hum;
  • uostyti;
  • knarkimas;
  • švilpimas.

Stiprėjantis nervinis tic vaikas, kurio simptomai ir gydymas, atrodytų, jau nustatyti ir ištaisyti, gali įvykti neuropsichologinio streso metu. Emocinis fonas - mylimo žmogaus, naujos mokyklos komandos praradimas bus provokuojantis ligos atkryčio veiksnys.

Nervinį tic galima atskirti nuo kitų psichologinių sutrikimų tuo, kad naktį nėra neigiamų simptomų - mieguistumo, gilaus miego metu kūdikis atsipalaiduoja, nėra raumenų skaidulų susitraukimo..

klasifikacija

Smurtiniai judesiai, kurie, tiesą sakant, yra vienintelis tikų simptomas vaikams, visada koordinuojami, bet netinkami. Jie atsiranda staiga, kartojasi daugybę kartų ir yra beveik nekontroliuojami. Tic nepadarė jokios žalos vaikų sveikatai, tačiau tai gali paveikti jų socialinę adaptaciją..

Pagal išorinių pasireiškimų pobūdį:

  • motoriniai tikai - mirksi, užveržti nosies sparnai, gūžčioja pečiais;
  • balso stygos atveju vaikui būdingas kosulys, knarkimas arba graužimas, uostymas;
  • ritualinio tipo sutrikimui būdingas tam tikros judesių sekos kartojimas, pavyzdžiui, vaikščiojimas ratu;
  • apibendrintos nervinio nukrypimo formos - kūdikis turi ne vieną, o keletą motorinių tikų.

Ligos metu:

  • paprastas - susitraukimas užfiksuoja vieną raumenų grupę, pavyzdžiui, voką, skruostą;
  • sudėtingos formos - nevalingi judesiai staiga atsiranda keliose vaiko kūno vietose iš karto.

Ligos epizodų trukmė:

  • trumpalaikiai - trumpalaikiai vaikų erkės su retais paūmėjimais;
  • nuolatinis - kasdien, kartojamas kelis kartus per dieną.

Pagal pacientų amžių:

  • kūdikiams - gydytojai ieško priežasčių nėštumo metu ir komplikacijų gimdymo metu;
  • jaunesnių studentų tarpe - ugdomosios veiklos pradžia siejama su per dideliu psichologiniu stresu;
  • paauglio nervinė erkė - hormoniniai organizmo pokyčiai sukelia stresą, susvetimėjimą tarp bendraamžių, išprovokuoja nervinius sutrikimus.

Žinoma, ligos klasifikaciją gali papildyti gydytojai. Taigi, kai nervinė vaiko akis, specialistas nurodo provokuojantį veiksnį, patologijos sunkumą ir tai, ar ligą galima ištaisyti.

Diagnostika

Susidūrę su vaikų nervingomis tikomis, gydytojai pirmiausia bando išsiaiškinti jų išvaizdos priežastį. Iš tiesų sutrikimo formavimas grindžiamas psichologiniu skilimu - įtampa psichoemocinėje vaiko sferoje.

Kruopštus anamnezės rinkimas - kūdikio tėvų apklausa, tiesiogiai su juo kalbėjimas leidžia jums nustatyti, kas galėjo būti impulsas. Dažniausios erkių priežastys vaikams yra šios:

  • šokas - vaiko išpuolis, automobilio avarija;
  • netinkama mityba - mikroelementų trūkumas maiste;
  • per didelis darbas - per didelis mokyklos ugdymo programos krūvis, griežti reikalavimai sporto skyriuje;
  • paveldimas polinkis vaikui atsirasti dėl įvairių neurologinių ligų šeimoje.

Pirmasis nervų tikų diagnozavimo etapas yra konsultacija su neurologu. Gydytojas įvertina tiek fizinį kūdikio vystymąsi, tiek jo psichologines savybes. Analizuojami refleksai, pažintiniai gebėjimai, bendra sveikata.

Numanoma diagnozė vėliau bus patvirtinta arba paneigta laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais. Taigi specialistas rekomenduos elektroencefalografiją, smegenų tomografiją, bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą. Vidaus organų ultragarsas leis ištirti jų funkcines savybes, lėtinių ligų buvimą. Tik nuodugniai ištyręs visą informaciją, specialistas pateiks savo nuomonę ir pasirinks tinkamą gydymą.

Vaistų terapija

Kadangi vaikų kūnas nuolat vystosi - tiek smegenų, tiek griaučių raumenys, judesių sutrikimų korekciją, nes vaiko motorika yra vadinama skirtingai, turi pasirinkti gydytojas. Savarankiškas gydymas yra visiškai nepriimtinas - kai kurie vaistai daro nepataisomą žalą.

Farmacijos pramonė siūlo daugybę saugių vaistų vaikų nervų sutrikimams gydyti. Paprastai juose esančios veikliosios medžiagos yra augalų pagrindu. Pavyzdžiui, „Novo-Passit“, „Bayushki-Bayu“, „Gilus miegas“. Dozes, vartojimo dažnumą, taip pat gydymo erkėmis trukmę, gydytojas, atsižvelgdamas į kūdikio amžių, neigiamų simptomų sunkumą, nustatys..

Nesant teigiamo rezultato, specialistas, atsižvelgdamas į ligos etiologiją, psichoterapeuto rekomendacijas ir papildomų diagnostinių procedūrų rezultatus, nustatys, kaip gydyti vaiko nervinį erkę. Taigi į gydymo schemą leidžiama įvesti antipsichinių vaistų, raminamųjų.

Simptominė terapija pagerins vaikų smegenų veiklą, o tai, savo ruožtu, pašalins vokalinę tiką. Pavyzdžiui, specialistas rekomenduos kursą vartoti nootropinius vaistus, vitaminų ir mineralų kompleksus, antitrombocitinius vaistus, maisto papildus..

Jei reikia papildyti mikroelementų - kalcio, fosforo, magnio - atsargas, gydytojas paskirs gydymą mažyliui tiko tinkamomis tabletėmis ir tirpalais. Kalcio gliukonatas, Panangin gerai įrodė. Tuo pačiu metu leidžiama naudoti tradicinės medicinos receptus vaikų tikoms - vaistinių žolelių užpilas ir nuoviras, kuriuose taip pat yra vitaminų, eterinių aliejų. Tačiau kiekvieną iš šių receptų pirmiausia reikia suderinti su gydytoju..

Nemedikamentinė terapija

Ankstyvoje išvaizdos stadijoje geriau gydyti tikus vaikams, neįvedant chemikalų į kūdikio kūną. Pagrindinės gydymo be narkotikų kryptys:

  • individuali psichoterapija - pokalbiai su psichoterapeutu, pasakų terapija, dailės terapija;
  • psichologinės padėties šeimoje korekcija - tėvų nesutarimai dėl kūdikio, sumažėję reikalavimai mokyklai;
  • darbo ir poilsio organizavimas atsižvelgiant į vaiko amžių dažnai lydi nervinį išsekimą, pervargimą;
  • kineziterapija - įrodė save kovojant su vaikų blauzdomis;
  • kūdikio masažas - pagerina kraujo apytaką galvos viduje, atpalaiduoja spazmines raumenų grupes;
  • miegoti - ilsėtis naktį gerai vėdinamoje, tamsioje, ramioje patalpoje.

Taip pat būtina persvarstyti kūdikio racioną - pasirodys nerviniai dalykai, jei racione vyrauja kepiniai ir makaronai, greitas maistas. Nors nervų sistemos sveikatai reikia šviežių daržovių ir įvairių vaisių, salotų ir javų, raudonos mėsos ir riebios žuvies.

Esant nestipriai ligos eigai, gydant erkių vaikus, vaistų galima visiškai atsisakyti. Pakanka išsiaiškinti pagrindinę sutrikimo priežastį ir ją pašalinti - konfliktas šeimoje, mokyklos komandoje, tarp bendraamžių, patirtos baimės psichokorrekcija, stresas, šokas..

Prevencija

Prioritetinė neurologinių sutrikimų, įskaitant nervinius vaikus, terapija yra, žinoma, jų prevencija. Norint užkirsti kelią ligos atsiradimui, pakanka atkreipti dėmesį į visus vaiko kūno poreikius..

Taigi vaiko mityboje didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas daržovėms ir vaisiams, grūdams ir pieno produktams. Vitaminų ir mikroelementų pusiausvyra leis nervų sistemai formuotis ir veikti visu pajėgumu, be tokių sutrikimų, kaip tic.

Kūdikių kasdienybė yra svarbi jų sveikatos dalis. Aktyvius žaidimus geriau pakaitomis su ilgais pasivaikščiojimais gryname ore, taip pat privalomu popiečio popiečiu. Tokiu atveju smegenų žievė turės laiko atsigauti ir teisingai tęsti savo darbą..

Tačiau svarbi sveiko kūdikio vystymosi sąlyga yra jo tėvų rūpestis ir meilė. Ramioje šeimos aplinkoje, maksimaliai palaikant tėvus, vaikai užauga psichologiškai stiprūs, užkietėję, pilnaverčiai visuomenės nariai..

Nervingi tikai. Kaip su jais elgtis?

Vaikų nervų tikų priežastys. Tikų diagnostika ir gydymas.

Ar pastebėjote, kad jūsų vaikas dažnai netyčia mirksi ar gūžčioja pečiais? Galbūt jis turi nervų tic. Kas tai sukėlė? Gal vaikas neseniai sirgo peršalimu ar buvo kažko išsigandęs? Kreipkitės į specialistą.

Tikai - žaibiški nevalingi raumenų susitraukimai, dažniausiai veido ir galūnių (mirksėjimas, pakeliami antakiai, skruosto trūkčiojimas, burnos kampas, gūžtelėjimas pečiais, pleiskanojimas ir kt.).

Pagal dažnį erkės užima vieną iš pirmaujančių vietų tarp vaikų neurologinių ligų. Tikų atsiranda 11% mergaičių ir 13% berniukų. Iki 10 metų erkės randamos 20% vaikų (t. Y. Kas penktam vaikui). Tikai atsiranda vaikams nuo 2 iki 18 metų, tačiau yra 2 viršūnės - tai 3 metai ir 7–11 metai.

Skiriasi tikų savybės nuo traukulinių raumenų susitraukimų, sergant kitomis ligomis: vaikas gali daugintis ir iš dalies kontroliuoti tikus; erkės neatsiranda atliekant savanoriškus judesius (pavyzdžiui, imant ir geriant nuo puodelio).

Tiko sunkumas gali skirtis priklausomai nuo metų laiko, dienos, nuotaikos, veiklos pobūdžio. Jų lokalizacija taip pat keičiasi (pavyzdžiui, vaikas nevalingai mirksėjo, kurį po kurio laiko pakeitė nevalingas pečių gūžtelėjimas), ir tai rodo ne naują ligą, bet esamo sutrikimo atkrytį (pasikartojimą). Paprastai padidėjusi erkė atsiranda, kai vaikas žiūri televizorių, ilgą laiką būna vienoje padėtyje (pavyzdžiui, sėdi klasėje ar yra transporte). Tikai susilpnėja ir netgi visiškai išnyksta žaidimo metu, kai atliekant įdomią užduotį, kuriai reikia visiško susikaupimo (pavyzdžiui, skaitant įdomų pasakojimą), vaikas praranda susidomėjimą savo veikla, tiko jėgos vėl atsiranda didėjant jėgai. Vaikas gali trumpam nuslopinti erkutes, tačiau tam reikia daug savikontrolės ir vėlesnio atpalaidavimo..

Psichologiškai vaikams, turintiems erkių, būdingi:

  • dėmesio sutrikimai;
  • sutrikęs suvokimas;

Vaikams, turintiems tiko, sunku lavinti motorinius įgūdžius ir suderintus judesius, sutrinka judesių sklandumas, sulėtėja motorinių veiksmų atlikimas..

Vaikams, turintiems sunkią erkę, sutrikusi erdvinė sąmonė.

Ženkliukų klasifikacija

  • motoriniai tikai (mirksėjimas, skruosto trūkčiojimas, gūžtelėjimas pečiais, nosies sparnų suveržimas ir kt.);
  • balso balso temos (kosulys, knarkimas, dusinimas, uostymas);
  • ritualai (vaikščiojimas ratu);
  • apibendrintos tikų formos (kai vienas vaikas turi ne vieną, o kelis).

Be to, yra paprastų tikų, apimančių tik akių vokų, rankų ar kojų raumenis, ir sudėtingų tikų - judesiai vyksta vienu metu skirtingose ​​raumenų grupėse..

Pažymėti srautas

  • Liga gali trukti nuo kelių valandų iki daugelio metų.
  • Tikų sunkumas gali svyruoti nuo beveik nepastebimo iki sunkaus (dėl ko negalima išeiti į lauką)..
  • Ženklo dažnis keičiasi visą dieną.
  • Gydymas: nuo visiško išgydymo iki neveiksmingumo.
  • Gretutiniai elgesio sutrikimai gali būti subtilūs ar sunkūs.

Erkių priežastys

Tarp tėvų ir mokytojų yra paplitusi nuomonė, kad „nervingi“ vaikai kenčia nuo erkių. Vis dėlto yra žinoma, kad visi vaikai yra „nervingi“, ypač vadinamosios krizės (aktyvios kovos už nepriklausomybę laikotarpiais) metu, pavyzdžiui, 3 metų ir 6–7 metų, o erkės atsiranda tik kai kuriems vaikams.

Tikai dažnai derinami su hiperaktyvaus elgesio ir dėmesio stokos sutrikimu (ADHD - dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimu), prasta nuotaika (depresija), nerimu, ritualiniu ir obsesiniu elgesiu (plaukų ištraukimas arba vyniojimas aplink pirštą, kramtymas nagais ir kt.). Be to, vaikas, turintis erkutes, dažniausiai netoleruoja transporto ir užkimštų kambarių, greitai pavargsta, pavargsta nuo akinių ir užsiėmimų, ramiai miega ar nemiega..

Paveldimumo vaidmuo

Tikai atsiranda vaikams, turintiems paveldimą polinkį: vaikų, kuriems yra erkės, tėvai ar artimieji gali patys kentėti nuo obsesinių judesių ar minčių. Moksliškai įrodyta, kad erkės:

  • lengviau išprovokuoti vyrams;
  • berniukai turi daugiau tikų nei mergaitės;
  • vaikams tikos atsiranda ankstesniame amžiuje nei jų tėvai;
  • jei vaikas turi tikų, dažnai nustatoma, kad jo vyrai taip pat kenčia nuo erkių, o moterys giminaičiai - obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Tėvų elgesys

Nepaisant svarbaus vaiko paveldimumo, vystymosi ypatumų ir emocinių bei asmeninių bruožų, jo charakteris ir gebėjimas atsispirti išoriniam pasauliui daro įtaką šeimoje. Nesėkmingas žodinio (kalbos) ir neverbalinio (neverbalinio) bendravimo santykis šeimoje prisideda prie elgesio ir charakterio anomalijų vystymosi. Pavyzdžiui, nuolatiniai šūksniai ir nesuskaičiuojama daugybė pastabų sukelia vaiko laisvo fiziologinio aktyvumo suvaržymą (kuris skiriasi kiekvienam kūdikiui ir priklauso nuo nusiteikimo), kurį gali pakeisti patologinė forma tiko ir apsėstos formos pavidalu..

Tuo pačiu metu vaikai iš motinų, auginančių vaiką leistinoje aplinkoje, išlieka infantili, o tai lemia tikų atsiradimą..

Tikėjimo provokacija: psichologinis stresas

Jei vaikas, turintis paveldimą polinkį ir nepalankų auklėjimo tipą, staiga susiduria su jam nepakeliama problema (psicho-trauminis faktorius), vystosi erkės. Paprastai suaugusieji, supantys vaiką, nežino, kas sukėlė erkių atsiradimą. T. y., Visiems, išskyrus patį vaiką, išorinė padėtis atrodo normali. Paprastai jis nekalba apie savo išgyvenimus. Tačiau tokiomis akimirkomis vaikas tampa reiklesnis artimiesiems, siekia artimo kontakto su jais, reikalauja nuolatinio dėmesio. Aktyvinami neverbaliniai bendravimo tipai: gestai ir veido išraiškos. Gerklų kosulys tampa dažnesnis, panašus į tokius garsus kaip dusulys, dusulys, pūlinys ir pan., Atsirandantis susimąstymo metu, gėdingai. Gerklų kosulys visada blogiau, kai yra nerimas ar pavojus. Atsiranda arba sustiprėja rankų judesiai - rūšiuojama per drabužių raukšles, apvyniojami plaukai aplink pirštą. Šie judesiai yra nevalingi ir nesąmoningi (vaikas gali nuoširdžiai neprisiminti to, ką jis ką tik padarė), sustiprėja jauduliu ir įtampa, aiškiai atspindėdamas emocinę būseną. Gali atsirasti dantų šlifavimas miego metu, dažnai kartu su šlapinimu į lovą ir košmarais.

Visi šie judesiai, kilę kartą, gali pamažu išnykti savaime. Bet jei vaikas neranda palaikymo iš kitų, jis įsitvirtina kaip patologinis įprotis ir tada virsta tiku..

Dažnai tikų atsiradimas yra prieš ūmines virusines infekcijas ar kitas sunkias ligas. Tėvai dažnai sako, kad, pavyzdžiui, po stipraus gerklės skausmo, jų vaikas pasidarė nervingas, kaprizingas, nenorėjo žaisti vienas ir tik tada atsirado erkė. Uždegimines akių ligas dažnai komplikuoja vėlesni mirksintys tikai; ilgalaikės ENT ligos prisideda prie obsesinio kosulio, knarkimo ir graužimo atsiradimo.

Taigi, kad erkės atsirastų, turi sutapti 3 veiksniai.

  1. Paveldimas polinkis.
  2. Netinkamas auklėjimas (konfliktas šeimoje; padidėjęs reiklumas ir kontrolė (perdėta apsauga); didesnis principų laikymasis, bekompromisiai tėvai; oficialus požiūris į vaiką (veidmainiškas), komunikacijos stoka.
  3. Ūmus stresas, provokuojantis tikų atsiradimą.

Erkių vystymosi mechanizmas

Jei vaikas nuolat jaučia vidinį nerimą arba, kaip žmonės sako, „neramus širdyje“, stresas tampa lėtinis. Pats nerimas yra būtinas apsauginis mechanizmas, leidžiantis tam iš anksto pasiruošti prieš prasidedant pavojingam įvykiui, pagreitinti refleksinį aktyvumą, padidinti reakcijos greitį ir pojūčių aštrumą bei panaudoti visas organizmo atsargas išgyvenimui ekstremaliomis sąlygomis. Vaiko, kuriam dažnai kyla stresas, smegenyse nuolat yra nerimo būsena ir numatomas pavojus. Prarandama galimybė savavališkai slopinti (slopinti) nereikalingą smegenų ląstelių aktyvumą. Vaiko smegenys nerimsta; net miegant jį persekioja baisūs vaizdai, košmarai. Dėl to pamažu išeikvojamos kūno adaptacijos sistemos su stresu. Atsiranda dirglumas, agresyvumas, mažėja akademiniai rezultatai. O vaikams, turintiems pradinį polinkį į smegenų patologinių reakcijų slopinimo trūkumą, kenksmingi psichotraumatiniai veiksniai sukelia.

Tikai ir elgesio sutrikimai

Vaikams, turintiems tikų, neurotiniai sutrikimai visada pastebimi kaip sumažėjusi nuotaika, vidinis nerimas ir polinkis į vidinį „savęs kasimą“. Pasižymi dirglumu, nuovargiu, sunkumu susikaupti, miego sutrikimais, dėl kurių būtina konsultuotis su kvalifikuotu psichiatru.

Reikėtų pažymėti, kad kai kuriais atvejais erkės yra pirmasis sunkesnės neurologinės ir psichinės ligos, kuri ilgainiui gali išsivystyti, simptomas. Todėl vaikas, turintis erkių, turėtų būti atidžiai apžiūrimas neurologo, psichiatro ir psichologo..

Erkės diagnostika

Diagnozė nustatoma neurologo apžiūros metu. Šiuo atveju vaizdo įrašymas namuose yra naudingas, nes vaikas bando nuslopinti ar paslėpti tikybas, kurias turi bendraudamas su gydytoju.

Psichologinis vaiko patikrinimas yra būtinas norint nustatyti jo emocines ir asmenines savybes, gretutinius dėmesio, atminties sutrikimus, impulsyvaus elgesio kontrolę, kad būtų diagnozuotas tikų eigos variantas; provokuojančių veiksnių nustatymas; taip pat tolesnę psichologinę ir narkotikų korekciją.

Kai kuriais atvejais neurologas paskiria keletą papildomų tyrimų (elektroencefalografiją, magnetinio rezonanso tomografiją), pagrįstus pokalbiu su tėvais, klinikiniu ligos vaizdu ir psichiatro konsultacija..

Medicininės diagnozės

Laikinajam (trumpalaikiam) tic sutrikimui būdingi paprasti ar sudėtingi motoriniai pojūčiai, trumpi, pasikartojantys, sunkiai kontroliuojami judesiai ir manierizmas. Vaikas turi erkių kiekvieną dieną 4 savaites, bet mažiau nei 1 metus.

Lėtiniam erkės sutrikimui būdingi greiti, pasikartojantys nekontroliuojami judesiai ar balsai (bet ne abu), kurie pasireiškia beveik kasdien, ilgiau nei 1 metus..

Gydantis tiku

  1. Norėdami ištaisyti erkes, pirmiausia rekomenduojama neįtraukti provokuojančių veiksnių. Žinoma, būtina stebėti miego ir mitybos režimą, fizinio aktyvumo pakankamumą.
  2. Šeimos psichoterapija yra efektyvi, kai analizuojant šeimos tarpusavio santykius paaiškėja lėtinė traumos situacija. Net darniuose šeimos santykiuose psichoterapija gali padėti vaikui ir tėvams pakeisti neigiamą požiūrį į tikus. Be to, tėvai turėtų atsiminti, kad savalaikis, meilus žodis, prisilietimas, bendra veikla (pavyzdžiui, sausainių kepimas ar pasivaikščiojimas parke) padeda vaikui susidoroti su susikaupusiomis neišspręstomis problemomis, palengvina nerimą ir įtampą. Būtina daugiau kalbėtis su vaiku, dažniau su juo vaikščioti ir žaisti Jo žaidimus.
  3. Psichologinė korekcija.
    • Tai gali būti atliekama individualiai - lavinti protinio aktyvumo sritis (dėmesys, atmintis, savikontrolė) ir sumažinti vidinį nerimą dirbant su savęs vertinimu (naudojant žaidimus, pokalbius, piešinius ir kitas psichologines technikas)..
    • Tai gali būti vykdoma grupinių užsiėmimų forma su kitais vaikais (turinčiais tiko ar kitokių elgesio ypatybių) - plėtoti bendravimo sferą ir žaisti aplink galimas konfliktines situacijas. Tuo pačiu metu vaikas turi galimybę pasirinkti optimaliausią elgesio variantą konflikto metu („repetuoti“ jį anksčiau), o tai sumažina paūmėjimo tikimybę..
  4. Tikų medicininis gydymas turėtų būti pradėtas, kai jau bus išnaudotos ankstesnių metodų galimybės. Vaistus skiria neurologas, atsižvelgiant į klinikinę nuotrauką ir papildomus tyrimo duomenis.
    • Pagrindinė tikų terapija apima 2 vaistų grupes: vaistus nuo nerimo (antidepresantus) - fenibutą, zoloftą, paxilą ir kt.; sumažinant motorinių reiškinių sunkumą - tiapridalį, teraleną ir kt..
    • Pagrindinę terapiją galima papildyti vaistais, gerinančiais medžiagų apykaitos procesus smegenyse (nootropiniais vaistais), kraujagyslių vaistais, vitaminais.
      Vaisto terapijos trukmė po visiško tikų išnykimo yra 6 mėnesiai, tada galite lėtai mažinti vaisto dozę, kol jis bus visiškai atšauktas..

Prognozė vaikams, kuriems išsivysto erkė nuo 6 iki 8 metų, yra palanki (t. Y. Dingsta be pėdsakų)..

Ankstyvasis tikų atsiradimas (3–6 metai) yra būdingas jų ilgesnei eigai iki paauglystės, kai tiko laipsniškai mažėja.

Jei erkės atsiranda prieš 3 metus, tai dažniausiai yra sunkios sveikatos būklės simptomas (pavyzdžiui, šizofrenija, autizmas, smegenų auglys ir kt.). Tokiais atvejais reikia nuodugniai ištirti vaiką..

Jei turite medicininių klausimų, būtinai iš anksto pasitarkite su gydytoju

Svarbu Žinoti Apie Glaukomą